脂溢性脫髮的症狀主要為兩類

糠狀禿

頭皮出現較多灰白色、細小的糠秕狀頭皮屑，瀰漫分佈在頭髮上，用手搔抓時如雪花飄落，清除後 1-2 天又再次出現，並有不同程度的痕癢感。糠狀禿人士頭皮會顯得乾燥，頭髮枯乾無光澤，髮絲纖細，脫髮多從前額髮線開始向頭頂逐漸脫落，漸漸稀疏。洗頭雖然有助改善頭皮的局部血液循環，增強毛髮營養供應，促進頭髮生長，但不要過於頻密，反而會刺激皮脂腺分泌，容易令情況惡化。

油禿

頭皮皮脂腺分泌旺盛，頭皮表面異常油膩。加上塵埃、皮屑和油性分泌物混雜，頭皮上常有油膩脂垢堆積，令頭髮光亮潤滑，好像抹了一層油。經過一段時間，頭髮會變得纖細，逐漸脫落稀疏，脫髮可由頂部開始蔓延至前額髮線。

脂溢性脫髮的兩種反應

脂溢性脫髮會出現兩種症狀反應，包括油性反應及乾性反應。

油性反應

頭油分泌旺盛，即皮脂腺突然肥厚，排出大量油脂，汗腺分泌紊亂，頭髮雖然十分乾旱，頭皮卻很油膩。

乾性反應(角化反應)

皮脂腺不能排出油脂而開始衰竭，同時吸收了身體汗腺分泌，令身體製造出荷爾蒙分泌激素反應/毒素反應，導致表皮層蛋白質形成角化反應，令髮質愈來愈差，繼而出現脫髮。

表皮層蛋白質負責保護頭皮，充滿水分及骨膠原，十分水潤，如出現角化反應，表示內裡易藏污垢，成為細菌溫床，並會輕易漫蔓延至髮根，產生真菌，引致生頭瘡及痕癢，而痕癢多出現在頭部兩側、頭頂及前額，這正表示皮下層產生過度敏感反應。

脂溢性脫髮的過程

第一階段脂溢性脫髮

不覺脫髮，其實問題已經出現。頭髮稀疏變薄，未有可見脫髮情況，情況會持續 2-5 年

第二階段脂溢性脫髮

頭油增多及有頭皮屑。這現象表示皮脂腺紊亂，囊腫、乾涸及新陳代謝出問題，由於保護表皮層的蛋白質過分流失營養及老化，令毛囊口堵塞而不能排出，頭髮無彈力，加上身體分泌容易滋生真菌，因而產生脫髮情況。比較第一階段，第二階段的脫髮量會多很多，出現只脫不長或長得少的情況。

脂溢性脫髮形式

男性脂溢性脫髮有四種形式：

1) 額角向上脫落，頭頂出現頭髮稀疏；

2) 只是額角向上脫至清朝髮型一般；

3) O字型，即額角無脫髮，但頭頂脫髮；

4) 口字型，即額角向上脫，但頭頂與額角之間有部分頭髮不會脫落，髮型成正方形。

女性脂溢性脫髮則是頂部慢慢變得頭髮稀疏，分界線漸漸寬闊。

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